Ринопластика в Новое время.
Какие показания к ринопластике?
В носу 18-летней девушки с горбиной был обнаружен след от удара.
Если дефекты были врожденными, то ринопластику можно проводить с восемнадцати летнего возраста, хотя окончательное формирование завершается к 20 годам (формирование костных тканей завершается примерно к 16—18 годам, формирование хрящевой ткани — к 20 годам). По мнению специалистов, оптимальный возраст для проведения пластической операции от 20 до 35.
Ринопластика показана в следующих ситуациях:
Морщинка на спинке носа
По этой причине данная проблема одна из самых частых причин обращения к пластическому врачу. Горбинка может быть врожденной или приобретенной в результате травмы. Она может быть разной высоты, иметь асимметричную или симметричную форму. В результате коррекции можно получить ровную слегка округлую спинку, с анатомически правильными очертаниями.
Прежнее утолщение переносицы.
Утолщение может быть врождённым или сформироваться в результате травмы. В большинстве случаев коррекция предполагает остеотомию, в ходе которой устраняются излишние сегменты кости.
Такая форма называется «седловидной».
Проседание (западение, углубление) спинки, кончик поднимается вверх. Различают различные степени западения в зависимости от выраженность: от умеренно выраженной седловой области до тяжелых форм с ярко выраженными дефектам структур.
Верхнее и нижнее боковое искривление.
Боковое искривление в области спины чаще всего причина следствием травмы или особенностей развития. В зависимости от степени выраженности выделяют до четырех степеней боковой деформации.
Большой, слишком огромный и неправильный нос.
В таких случаях нос имеет неправильную форму, но нарушена гармоничность лица из-за чрезмерной величины.
Кончик неправильной формы.
Наиболее распространенной проблемой с этим видом это кончик.
Плавные очертания и округлые формы.
Он был слишком вытянутым.
Заостренный
Раздельный
Сужающийся книзу.
Большой, но не слишком красивый, а также неопределенной формы.
Негармоничная форма крыльев, ноздрей и скул
Ноздри могут быть слишком большими, слишком маленькими, слишком широкими или слишком узкими. Многие из них имеют форму ноздри и являются этническими формами ноздрей.
Длинный, слишком большой нос
Длинный нос имеет большую ширину, чем гармоничные размеры, согласно которым считается допустимым, что нос должен занимать третью часть ширины лица, по высоте - в полтора раза больше его ширини.
Сложность в дыхании, затрудненное носовое дыхание.
Если затруднение носового дыхания произошло вследствие деформаций (искривление носовой полости) или изменения размеров хрящей.
Иконы стиля.
Каноны красоты на определенную форму или размеры являются относительными указаниями к ринопластике.
Какие ограничения существуют по поводу проведения ринопластики?
Возраст до 18 (в некоторых случаях возможно исключение, например, в случае травмы ринохирурга)
Возраст после 40 (в связи с увеличением риска развития осложнений, а также замедление заживления тканей в силу ослабления регенерирующих процессов).
В первую очередь это связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией.
Почечные заболевания, в том числе и печени и почек.
Заболевание сахарным диабетом.
Нарушения свёртываемости крови.
Фолликулит в области предполагаемого оперативного вмешательства.
Акне в области предполагаемого оперативного вмешательства.
Острое вирусное заболевание.
Заболевания раком.
Болезни психики.
Перед проведением ринопластики необходимо посетить психолога. Бывает такое, что человек имеет вполне обычный вид без каких-либо проблем с носом, но ему кажется, что ему необходима операция. При этом у пациента могут быть такие заболевания, которые связаны с дисморфофобией и дисморфоманией, и ему требуется не проведение оперативного лечения, а помощь психолога и/ или психиатра. В ходе проведения специальных замеров, врач может определить, действительно ли у человека имеется дефект, или же это не так. А в челюстно-лицевой хирургии есть среднестатистические параметры размеров и формы, гармоничного расположения относительно глаз, лба и ушей, губ и подбородка.
После хирургического вмешательства необходимо как можно больше отдыхать, не курить, не пить алкогольные напитки и любые лекарственные препараты без ведомо врача. В ходе консультации с пластическим хирургом необходимо будет воспользоваться компьютерным моделированием, с его помощью можно будет увидеть предполагаемый внешний облик после хирургической операции.
Хирургическая операция после травм
После травмы возникает: нарушается носовое дыхание и изменяется форма носа.
